Dent cassée, ébréchée ou délogée : que faire en premier

Si vous avez une dent cassée, ébréchée ou fissurée, évitez de mâcher du côté touché et faites-la examiner par un dentiste. Une petite fracture et une dent complètement expulsée ne se prennent pas en charge de la même manière. Lorsqu'un choc expulse une dent définitive, chaque minute compte : une prise en charge rapide peut améliorer les chances de la conserver.

La dent est abîmée, mais toujours en place ?

Rincez doucement la bouche à l'eau, évitez les aliments durs de ce côté et conservez les fragments retrouvés sans essayer de les recoller. Si le visage gonfle après le choc, appliquez une compresse froide sur la joue en attendant une prise en charge. Une fissure peut être plus profonde qu'elle n'en a l'air : même sans douleur intense, un examen rapide est recommandé.

N'utilisez ni colle domestique, ni lime, ni produit de réparation improvisé. Si un bord est coupant, évitez de le toucher avec la langue et demandez conseil à votre dentiste.

Et si une dent entière a été expulsée après un choc ?

• S'il s'agit d'une dent définitive : tenez-la par la couronne, la partie blanche visible, jamais par la racine.
• Si elle est sale, rincez-la doucement avec du lait ou du sérum physiologique, sans la frotter ni la laisser sécher.
• Si la personne est consciente, coopérative et que cela ne présente pas de danger, il est possible de tenter de remettre délicatement la dent à sa place, sans forcer. Sinon, conservez-la humide dans du lait ou un milieu adapté et recherchez immédiatement des soins dentaires d'urgence.
• S'il s'agit d'une dent de lait : ne la réinsérez pas, au risque d'abîmer la dent définitive en formation. Consultez en urgence.

Après un traumatisme grave, la priorité est de contacter les secours médicaux en cas de perte de connaissance, de blessure importante du visage, de difficultés respiratoires ou de saignement persistant.

Quels traitements peuvent être envisagés ?

Selon la localisation et l'étendue des lésions, le dentiste peut envisager une restauration, une couronne dentaire ou d'autres solutions pour les lésions profondes. La douleur seule ne permet pas de savoir si une dent peut être conservée. Si elle ne peut pas être sauvée, notre guide sur le remplacement des dents manquantes présente les options à discuter.

Préparer votre consultation

Précisez quand et comment l'accident s'est produit, si la mastication est douloureuse et si vous avez retrouvé des fragments. Une évaluation en réhabilitation orale chez RR Estudio Dental peut orienter les possibilités de restauration ; la prise en charge des urgences n'est pas garantie et tout acte doit être confirmé directement auprès de la clinique.

Si la dent entière a été expulsée, il ne s'agit pas d'une simple fracture. Consultez notre guide sur les premiers gestes en cas d'expulsion d'une dent définitive.

Sources cliniques

• ADA : les premiers gestes en cas d'urgence dentaire.
• NHS : conduite à tenir lorsqu'une dent a été expulsée.