Ga naar de inhoud

Preventie

Verstandskies trekken of controleren? Waar hangt het van af?

Een verstandskies hoeft niet altijd verwijderd te worden. Klachten, ligging en de mogelijkheid om goed te reinigen spelen mee.

Tandarts bestudeert een tandheelkundige röntgenfoto.

Niet iedere verstandskies hoeft getrokken te worden. Verstandskiezen zijn de achterste, derde kiezen. Ze breken vaak pas door aan het eind van de tienerjaren of als jongvolwassene; niet iedereen krijgt er vier. Een gezonde verstandskies die goed schoon te houden is en geen klachten geeft, kan vaak worden gevolgd tijdens controles. Ontstaan er problemen met de kies zelf of de kies ernaast, dan is onderzoek belangrijk.

Wat is een ingesloten of geïmpacteerde verstandskies?

Een ingesloten of geïmpacteerde verstandskies kan niet volledig doorbreken, bijvoorbeeld doordat er te weinig ruimte is of doordat hij scheef ligt. De kies kan onder het tandvlees blijven, gedeeltelijk doorbreken of tegen de naastgelegen kies aan liggen. Alleen het feit dat een kies niet volledig is doorgebroken, maakt een operatie nog niet noodzakelijk. Klachten en onderzoeksbevindingen zijn bepalend.

Wanneer kan trekken worden overwogen?

  • Terugkerende ontsteking of infectie van het tandvlees rond een gedeeltelijk doorgebroken verstandskies.
  • Cariës, schade aan de naastgelegen kies of tandvleesproblemen die niet goed te behandelen of te beheersen zijn.
  • Aanhoudende pijn, een cyste of een andere afwijking die volgens de tandarts samenhangt met de verstandskies.
  • Ernstige problemen met schoonhouden als hierdoor daadwerkelijk klachten of aantasting ontstaan, niet alleen omdat de kies ver achterin zit.

Kaakpijn is niet automatisch afkomstig van een verstandskies. Ook een röntgenfoto op zichzelf bepaalt niet of trekken nodig is. De tandarts beoordeelt uw klachten, medische voorgeschiedenis, mondonderzoek en zo nodig beeldvorming samen.

En als de verstandskies geen problemen geeft?

Dan kan regelmatige controle een verstandige optie zijn. Daarbij wordt gelet op cariës, ontsteking en veranderingen rond de kies. Goede reiniging blijft belangrijk. Afwachten betekent niet dat de kies nooit problemen zal geven, maar ook niet dat een preventieve ingreep altijd beter is.

Vier vragen voor u beslist

  • Welk concreet probleem willen we behandelen of voorkomen?
  • Wat blijkt uit het onderzoek en wat voegt de röntgenfoto toe?
  • Wat zijn de voor- en nadelen van trekken tegenover blijven controleren?
  • Is beoordeling door een behandelaar met expertise in kaakchirurgie nodig?

Bij forse zwelling, koorts of moeite met het openen van de mond is een spoedige beoordeling nodig. Kunt u moeilijk slikken of ademen, zoek dan direct spoedeisende hulp. Lees ook wat u bij kiespijn kunt doen of bekijk de preventieve mondzorg van RR Estudio Dental in Obarrio. Vraag vooraf na of de praktijk de benodigde extractie of chirurgische behandeling aanbiedt.

Klinische bronnen