Prevenção
Dentes do siso: quando acompanhar e quando considerar a extração
Um dente do siso sem problemas pode ser monitorado; dor, infecções ou dificuldade de limpeza mudam a decisão.
Nem todos os dentes do siso precisam ser extraídos. Esses terceiros molares geralmente aparecem no final da adolescência ou início da idade adulta, embora nem todas as pessoas desenvolvam quatro. Um dente saudável, que pode ser higienizado e não apresenta problemas, pode permanecer na boca com acompanhamento. Já um terceiro molar associado a doença ou dano ao dente vizinho exige uma avaliação específica.
O que significa quando um dente do siso é impactado?
Um dente do siso é considerado retido ou impactado quando não consegue nascer normalmente por causa de sua posição ou da falta de espaço. Ele pode permanecer sob a gengiva, aparecer apenas em parte ou ficar inclinado em direção ao dente vizinho. Isso não significa, por si só, que precisa ser extraído: a decisão depende dos sintomas e da avaliação clínica.
Situações que justificam avaliar uma extração
- Inflamação ou infecções repetidas ao redor de um dente do siso parcialmente erupcionado.
- Cáries, danos aos dentes vizinhos ou doenças gengivais que não podem ser controlados adequadamente.
- Dor persistente, cistos ou outras alterações que o profissional associa àquele dente.
- Dificuldade significativa de higiene quando acompanhada de problemas clínicos específicos — não apenas porque o dente fica no fundo da boca.
Nem a dor no maxilar por si só prova que o culpado é um dente do siso, nem uma radiografia isolada decide tudo. O dentista integra exame, história clínica e imagens quando indicado.
E se o dente não causar sintomas?
O acompanhamento periódico pode ser uma opção razoável. Envolve verificar se há cáries, inflamações ou alterações ao redor do terceiro molar e manter a área limpa. Não equivale a esquecer o dente ou prometer que ele nunca causará problemas.
Quatro perguntas úteis antes de decidir
- Com que problema específico estamos lidando ou tentando evitar?
- O que o exame clínico mostra e que informações a radiografia acrescenta?
- Quais riscos e benefícios haveria em extraí-lo versus observá-lo?
- É apropriado que eu seja avaliado por um profissional de cirurgia oral?
Se houver inchaço significativo, febre ou dificuldade para abrir a boca, procure avaliação sem demora; se houver dificuldade para respirar ou engolir, procure o serviço de emergência. Para saber como agir em caso de dor, leia nosso guia sobre dor de dente. Conheça também a odontologia preventiva da RR Estudio Dental, em Obarrio. A disponibilidade de extrações ou cirurgia deve ser confirmada com a clínica.