口腔溃疡什么时候需要看牙医？

口腔溃疡（阿弗他溃疡）通常是出现在颊黏膜、唇内侧或舌部的小而疼痛的溃疡，中央可能呈白色或淡黄色，周围发红。进食时可能感到不适，但这类溃疡不会传染。仅凭照片无法判断所有口腔溃疡的病因。

口腔溃疡与唇疱疹并不相同

唇疱疹通常由单纯疱疹病毒引起，多表现为嘴唇外缘附近成簇的小水疱，并且可能传染。阿弗他性口腔溃疡通常发生在口腔内部。外伤、感染及其他疾病也可能引起外观类似的病变。发生位置可提供线索，但不能单独确定诊断。

口腔溃疡为什么会反复出现？

确切原因并不总能查明。有些人在不慎咬伤口腔黏膜、矫治器摩擦、压力较大或接触某些食物后出现溃疡。如果反复发作，可由医生评估是否存在相关疾病或营养缺乏。不应在没有证据的情况下将所有溃疡归因于某一种食物或维生素。

溃疡愈合期间如何减轻不适

• 使用软毛牙刷轻柔清洁牙齿，避免直接摩擦溃疡。
• 选择质地柔软的食物；如果辛辣、过咸或酸性食物引起疼痛，可暂时避免。
• 不要在溃疡处涂抹酒精或其他刺激性偏方。
• 如果疼痛影响进食或饮水，应向医生咨询适当的缓解方法，不要自行使用抗生素或糖皮质激素。

哪些口腔溃疡需要就医检查？

许多普通阿弗他性溃疡会在一至两周内消退。如果两周后仍未好转，或三周后仍未愈合，或出现持续增大、无明显原因出血、反复发作等情况，应请牙医或医生检查。出现吞咽困难时，应尽快就医；如果已无法吞咽水或唾液，或出现呼吸困难，请立即前往医疗急诊。多数口腔溃疡并非癌症，但长期不愈合的病变不能忽视。

口腔黏膜溃疡不同于牙脓肿；后者如果伴有感染和肿胀，可能需要及时处理。您可以通过RR Estudio Dental 的预防性牙科检查接受口腔组织评估，并在必要时获得专科转诊建议。

临床参考资料

• NIDCR：阿弗他性口腔溃疡与唇疱疹的区别。
• NHS：口腔溃疡及需要就医的情况。
• 梅奥诊所：口腔溃疡与就医时机。